Каждый пациент, который находится в ОРИТ, требует мониторинга основных жизненных показателей организма. По тяжести состояния мы можем разделить пациентов на следующие категории:
- Относительно стабильный пациент, требующий базового мониторинга
- Нестабильный, требующий расширенного мониторинга – подключения к кардиомонитору, ИВЛ, пульсоксиметру, ЭЭГ и т.д.
Для каждого пациента врач на смене прописывает, какие показатели необходимо измерять, и как часть это необходимо делать. Все показатели должны быть зафиксированы – внесены в лист мониторинга сразу после измерения. В зависимости от того, насколько отклоняются от нормы показатели, врач назначает соответствующее лечение и манипуляции – начиная с механического согревания пациента при низкой температуре (= положить пациенту грелку, укутать в плед) и заканчивая добавлением различных препаратов, например для поднятия или понижения давления.
Базовый мониторинг
Базовый мониторинг включает в себя:
❑ Оценку волемического и гидратационного статуса
❑ Артериальное давление (в т.ч. среднее)
❑ Уровень глюкозы крови
❑ Температуру
❑ Частоту дыхательных движений (в минуту)
❑ Частоту сердечных сокращений (в минуту)
❑ Скорость наполнения капилляров
❑ Цвет видимых слизистых оболочек
Расширенный мониторинг
В расширенный мониторинг входят такие показатели, как:
- Непрерывный базовый мониторинг
- Сатурация (SPO2)
- Углекислый газ на выдохе (CO2)
- Сердечный ритм
- Темп диуреза
- Энцефалограмма
Каждый пункт мониторинга требует от вет ассистента умения правильно пользоваться измерительными приборами (такими, как тонометр, глюкометр, пульсоксиметр, капнограф, кардиомонитор и т.д.), а так же знаний норм каждого показателя, чтобы вовремя донести ветеринарному врачу информацию об отклонениях от нормы.
Более подробно раскрыли эту тему в лекции курса «Ассистент Нарасхват». Старт нового потока 8 октября!